Przejdź do treści

HbA1c ↔ eAG

O metodzie

Czym jest eAG?

eAG (estimated Average Glucose) to szacunkowa średnia glikemia obliczona na podstawie HbA1c. Odzwierciedla średnie stężenie glukozy we krwi z ostatnich 2–3 miesięcy i pozwala pacjentom łatwiej porównać wynik HbA1c z codziennymi pomiarami glikemii.

eAG ułatwia pacjentom zrozumienie wyniku HbA1c, ponieważ podaje średnią glikemię w jednostkach, które widzą na glukometrze lub w CGM (mg/dL lub mmol/L).

Wzór konwersji

Wzór pochodzi z badania ADAG (A1c-Derived Average Glucose) opublikowanego w Diabetes Care 2008:

eAG (mg/dL) = 28,7 × HbA1c (%) − 46,7

eAG (mmol/L) = 1,5944 × HbA1c (%) − 2,594

Tabela konwersji

HbA1c (%) HbA1c (mmol/mol) eAG (mg/dL) eAG (mmol/L)
5,0 31 97 5,4
5,7 39 117 6,5
6,0 42 126 7,0
6,5 48 140 7,8
7,0 53 154 8,6
8,0 64 183 10,2
9,0 75 212 11,8
10,0 86 240 13,4

Próg stanu przedcukrzycowego (5,7%; ADA 2026, PTD 2026) Próg cukrzycy (6,5%; ADA 2026, PTD 2026)

Wiersze dla HbA1c 5, 6, 7, 8, 9 i 10% odpowiadają tabeli 2 badania ADAG (Nathan i wsp., 2008); wiersze 5,7% i 6,5% obliczono wzorem ADAG w mg/dL, a mmol/L z wartości w mg/dL. Kalkulator liczy mmol/L równaniem z przypisu do tabeli 2 (1,5944 × HbA1c − 2,594), które odtwarza wszystkie wiersze tabeli; zaokrąglona postać z tekstu pracy (1,59 × HbA1c − 2,59) dawałaby przy HbA1c 7–10% wynik niższy o 0,1 mmol/L. Te same wartości dla HbA1c 6–10% (za badaniem ADAG) podaje tabela 4.1 zaleceń PTD 2026 (s. 23), a progi 5,7% i 6,5% – tabela 1.1 tych zaleceń (s. 11).

Kalkulator online

Wprowadź wartość HbA1c (w % lub mmol/mol), aby natychmiast uzyskać szacunkową średnią glikemię (eAG).

Wzór (ADAG 2008):

eAG (mg/dL) = 28,7 × HbA1c (%) − 46,7

eAG (mmol/L) = 1,5944 × HbA1c (%) − 2,594

Uwaga: eAG to wartość populacyjna. U konkretnego pacjenta rzeczywista średnia glikemia może się różnić (patrz sekcja „Ograniczenia”).

Ograniczenia

eAG jest wartością populacyjną – rzeczywista średnia glikemia u konkretnego pacjenta może się różnić. Czynniki wpływające na zależność między HbA1c a glikemią:

  • Zmieniony obrót erytrocytów: niedokrwistość, zaburzenia gospodarki żelazem, utrata krwi, przetoczenie krwi, hemoliza, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, leczenie erytropoetyną
  • Warianty hemoglobiny (np. cecha sierpowatokrwinkowa) – zakłócają część metod oznaczania HbA1c
  • Niewydolność nerek i dializoterapia, marskość wątroby, zakażenie HIV
  • Ciąża

eAG a dane z CGM

W erze ciągłego monitorowania glikemii (CGM) eAG może różnić się od średniej glikemii z czujnika. CGM pokazuje rzeczywiste wahania, podczas gdy eAG jest uśrednioną wartością z ostatnich 2–3 miesięcy. Duże rozbieżności mogą wynikać z czynników opisanych wyżej (czas życia erytrocytów, hemoglobinopatie, niedokrwistość itp.).

Źródła

Często zadawane pytania

Co oznacza wynik eAG?
eAG (estimated average glucose) to szacunkowa średnia glikemia obliczona z HbA1c równaniem z badania ADAG (Nathan i wsp., 2008). Odpowiada średniemu stężeniu glukozy z ostatnich 2–3 miesięcy, wyrażonemu w mg/dL lub mmol/L, czyli w jednostkach glukometru i CGM. To wartość populacyjna: rzeczywista średnia glikemia u konkretnej osoby może się od niej różnić.
Jak oblicza się eAG z HbA1c?
Według badania ADAG eAG (mg/dL) = 28,7 × HbA1c (%) − 46,7, a eAG (mmol/L) = 1,5944 × HbA1c (%) − 2,594 (równanie z przypisu do tabeli 2 pracy). Na przykład HbA1c 7% odpowiada eAG 154 mg/dL i 8,6 mmol/L. Zaokrąglona postać z tekstu pracy (1,59 × HbA1c − 2,59) daje przy HbA1c 7–10% wynik niższy o 0,1 mmol/L, dlatego kalkulator jej nie stosuje.
Jak przelicza się HbA1c z % na mmol/mol?
Wyniki w % (NGSP/DCCT) i w mmol/mol (IFCC) łączy równanie główne opisane przez NGSP: NGSP (%) = 0,09148 × IFCC (mmol/mol) + 2,152. Kalkulator stosuje przekształconą postać: IFCC (mmol/mol) = (NGSP (%) − 2,15) × 10,929. Na przykład HbA1c 6,5% odpowiada 48 mmol/mol.
Dlaczego eAG może się różnić od średniej glikemii z glukometru lub CGM?
Według ADA (Standards of Care 2026, tabela 2.3) zależność między HbA1c a glikemią zmieniają m.in. zmieniony obrót erytrocytów (niedokrwistość, zaburzenia gospodarki żelazem, utrata krwi, przetoczenie krwi, hemoliza), niewydolność nerek i dializoterapia, marskość wątroby, zakażenie HIV oraz ciąża, a warianty hemoglobiny zakłócają część metod oznaczania. Ponadto eAG odzwierciedla ostatnie 2–3 miesiące, a raport CGM obejmuje tylko okres noszenia sensora.