HbA1c - Średnia glikemia (eAG)
Przelicz HbA1c na szacunkową średnią glikemię (eAG) wg wzoru z badania ADAG (Nathan et al., 2008).
Wartości referencyjne
- Cel leczenia (ADA):
- HbA1c < 7% (53 mmol/mol)
- eAG < 154 mg/dL (8.6 mmol/L)
- Prog cukrzycy:
- HbA1c ≥ 6.5% (48 mmol/mol)
- eAG ≥ 140 mg/dL (7.8 mmol/L)
Ograniczenia metody
eAG jest wartością szacunkową opartą na badaniach populacyjnych (ADAG). Rzeczywista średnia glikemia u konkretnego pacjenta może się różnić w zależności od: czasu życia erytrocytów, hemoglobinopatii, niedokrwistości i innych czynników.
O metodzie
Czym jest eAG?
eAG (estimated Average Glucose) to szacunkowa średnia glikemia obliczona na podstawie HbA1c. Odzwierciedla średni poziom glukozy we krwi z ostatnich 2–3 miesięcy i pozwala pacjentom łatwiej porównać wynik HbA1c z codziennymi pomiarami glukozy.
Wzór konwersji
Wzór pochodzi z badania ADAG (A1c-Derived Average Glucose) opublikowanego w Diabetes Care 2008:
eAG (mg/dL) = 28.7 × HbA1c (%) − 46.7
eAG (mmol/L) = 1.59 × HbA1c (%) − 2.59
Ograniczenia
eAG jest wartością populacyjną – rzeczywista średnia glikemia u konkretnego pacjenta może się różnić. Czynniki wpływające na korelację HbA1c–glikemia:
- Czas życia erytrocytów (skrócony w hemolizie, wydłużony w niedoborze żelaza)
- Hemoglobinopatie (HbS, HbC, HbE)
- Niedokrwistość i stan po transfuzji
- Przewlekła choroba nerek
- Ciąża
Tabela konwersji
| HbA1c (%) | HbA1c (mmol/mol) | eAG (mg/dL) | eAG (mmol/L) |
|---|---|---|---|
| 5.0 | 31 | 97 | 5.4 |
| 5.7 | 39 | 117 | 6.5 |
| 6.0 | 42 | 126 | 7.0 |
| 6.5 | 48 | 140 | 7.8 |
| 7.0 | 53 | 154 | 8.6 |
| 8.0 | 64 | 183 | 10.2 |
| 9.0 | 75 | 212 | 11.8 |
| 10.0 | 86 | 240 | 13.4 |
Próg prediabetes (5.7%) Próg cukrzycy (6.5%) Cel leczenia ADA (7.0%)
Źródła
- Nathan DM, Kuenen J, Borg R, Zheng H, Schoenfeld D, Heine RJ. Translating the A1C Assay Into Estimated Average Glucose Values. Diabetes Care 2008;31(8):1473–1478.
- American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes 2024.
- IFCC Working Group on HbA1c Standardization. IFCC Reference System for Measurement of Hemoglobin A1c. Clinical Chemistry 2007;53(4):575–576.